医疗机构绩效管理的难题

对医疗服务提供机构,无论医院、社区卫生站、乡镇卫生所,从资金提供方(purchaser)即医保与卫计委,要对医疗服务提供方(provider),进行基于医疗效果的考核,将是非常困难的。

首先,医疗的绩效是什么?如何衡量医疗绩效与效果,并医保支付方根据提供的医疗服务效果支付医疗提供方医保与费用?医疗绩效最简单的理解,就是患者经过医疗服务后,健康的改善状况,但是就是这个状况的复杂性,导致医疗的效果无法确认。

继续阅读“医疗机构绩效管理的难题”

人工进化的开始

20181126日是人类历史上一个重要的时点,从贺建奎教授宣布人类第一例基因编辑婴儿已经正常诞生开始,从这一天开始人类的进化不再遵循自然选择的法则,而是开始了另外的一个进化路径—人工进化。潘多拉魔盒已经打开,霍金教授的预言已经变成现实。

从技术上讲,CRISPR技术不是创新技术,但是基于伦理,没有任何一个国家,采用CRISPR技术对人类的生殖细胞进行编辑,而且违反相关规定,将编辑的基因植入子宫,直至基因编辑婴儿诞生,彻底的打破了人类伦理的底线。

贺建奎人工编辑婴儿实验消息一经放出,世界各国科学家便开始谴责,国内知名的生物学、医学科学的专家,律师联名发表声明谴责贺建奎的所作所为。

继续阅读“人工进化的开始”

由最近几起骗医保案想到的

最近新闻曝光了几起骗医保案件,令人震惊的是涉案的绝对不止几家医院,有可能在很大范围存在这种所谓的“挂床”现象,医患一体进行医保的骗取,突破了所谓道德的底线,从法律的角度,医患一体的骗费案,医患双方都应该按照刑法诈骗罪进行量刑和定罪,否则,骗取医保的案件将持续下去,较大范围存在的骗取医保案件暴露了医保管理上的漏洞与法制教育不够。

医保审核存在漏洞。只需拿到住院证明,出院证明与住院期间发生的金额,就可以在医保进行形式审核之后,由医保发放给患者资金。无良医院用假资料,医保估计是审核不出来的,这个是医保审核的漏洞。建立基于完整临床路径的审核体系,有利于从审核的角度进行把关,临床路径资料不齐的,需要进行现场的审核,将医患双方进行隔离审查,绝对能够查出所有的问题。

继续阅读“由最近几起骗医保案想到的”

什么是组织的核心力量

在研究组织咨询十多年的过程中,涉及到很多的组织面的东西,有个核心的问题始终困扰顾问,究竟什么是组织?组织的核心力量究竟来自什么地方?

一般而言,面对这样的问题,顾问会拿出麦肯锡的7S模型来说明什么是组织,也会拿出波特的竞争战略模型来说明为什么苹果就是比锤子更加牛逼。

那么从本源上来看,究竟什么上组织?为什么有的组织就是比同行的其他公司更为牛逼?

继续阅读“什么是组织的核心力量”

天猫1500亿成交额的背后猜测

截止中午12点08分40秒,2018年天猫双11活动成交总额超过1500亿元,而2017年天猫双11达到同一成交额用时21小时12分35秒,今年提前9个小时达成该数额,天猫正在创造历史的奇迹,对于京东也是一样的情况。

继续阅读“天猫1500亿成交额的背后猜测”

未来的组织

2018年11月10日深夜,许多窗口的灯光还在亮着,犹如深夜里面的繁星点点。

今天是个不平凡的日子,因为有一个天才发明了一个奇怪的节日:“光棍节。”这个节日是最早似乎起源于学校,是没有谈恋爱的光棍们的重要日子,在这天中国的网民发明了诸如脱单等网络用语,但不知怎么回事,这个最早的光棍节逐渐为电商利用,变成了全体国民的剁手节。

这一天成为中国虚拟经济的重大节日,是中国经济组织形式发生深刻改变的见证。这一天供应商、消费者通过电商平台形成的网络,完成了市场经济条件下,价格和资源的配置优化,形成了多赢的局面,对经济发展的贡献已经绝对不可小觑了。

继续阅读“未来的组织”

市场非规则性博弈低价竞标的残酷性

市场博弈是理性的,如此才能实现市场的基本功能,将资源分配给更为高效的组织,但是,在央企严格控制成本,将标底价格最为最大的权重的时候,引发了市场的囚徒困境博弈,如同四川麻将的血战到底一样,将市场资源分配到了傻博的一方,谁的价格低就用谁的产品和服务,至于投标的胜出方的实力与履约能力,在价格这个硬性的指标下,变得举足轻重。

继续阅读“市场非规则性博弈低价竞标的残酷性”

关于黄斑变性(AMD)

当视力出现问题,尤其是老年人视力出现模糊、扭曲、中心黑点、对比度下降等问题的时候,基本可以肯定的是,出现黄斑变性了。

简单的说,视网膜变性是视网膜色素上皮细胞(RPE)发生病变。视网膜色素上皮细胞(RPE)介于视网膜与脉络膜之间,RPE好比是墙壁,将视网膜与脉络膜隔开。脉络膜是视网膜的主要供血血管网络。RPE的主要功能是为视网膜提供营养,并排除废物。当视网膜色素上皮细胞(RPE)出现问题,就逐渐演进为黄斑变性。

继续阅读“关于黄斑变性(AMD)”

Consideration of bidding process arranged by state-own enterprise

Business consulting is a marketing business, and bidding process is foremost important procedure for marketing behavior and survive of consulting firm. Failure in bidding process means failure in business, especially for Chinese business consulting firm, because that state-own company occupy largest portion of consulting business that must goes to bidding process in accordance with regulation. Nevertheless, bidding process for state-own enterprise outsourcing is difficulty and risk taking, and some special consideration must keep in mind during whole process.

继续阅读“Consideration of bidding process arranged by state-own enterprise”

一次惨痛的投标失败经历

对于管理咨询公司而言,参与投标是必修课程之一。随着国有企业管理的规范化加强,三方服务通常是采用招投标进行采购,而且通常采购价格占到总体权重的60%左右,管理咨询业务也是面临同样的情况。这次投标客户是非常熟悉的,而且才顺利完成了前一个咨询委托,客户及其上级公司对顾问还感到比较满意,投标的标的是我们合作项目的后续项目,由于过于轻视和轻敌,导致投标失败,确实是一次惨痛的投标失败的经验。总结起来,这种类型的投标应该注意以下问题。

继续阅读“一次惨痛的投标失败经历”