女性患宫颈癌和吸烟之间的关联性一直存在争议。因为，导致宫颈癌的因素很多。最近的研究将导致宫颈癌的其他因素排除之后，发现吸烟与宫颈癌具有一致性的联系，戒烟的女性患上宫颈癌的几率降低。除了导致生殖系统的癌症以外，女性吸烟能够引起怀孕和生产过程中的一系列问题，如胎儿和婴儿死亡、新生儿体重过低、自发性流产、胎盘前置和胎盘早剥。吸烟对女性生殖影响通过如下的几种机制实现。包括干扰下丘脑-垂体的功能，影响女性生殖道的运动能力，影响受精卵着床，这些是可逆转的影响因素。另外，香烟中的毒性物质导致卵母细胞耗竭成为不可逆转的影响因素。
吸烟导致宫内缺氧是影响胎儿发育的重要因素，并通过以下两个因素共同起作用。吸烟产生的一氧化碳能够通过胎盘屏障与血红蛋白结合，影响胎儿的供氧。另一方面，吸烟引起脐动脉的收缩，直接影响胎盘的血流供应。这种影响因素预示着，只要在怀孕期间不吸烟，那么胎儿发育就不会受到宫内缺氧的影响，是可逆转的因素。研究发现，戒烟48小时就能增加对胎儿的氧气供给。另外吸烟导致输卵管不孕、宫外孕的几率比非吸烟者高。
怀孕前戒烟能够避免新生儿体重过低。同时研究表明，在怀孕三十周以内戒烟与在整个怀孕期内吸烟相比，可以增加新生儿的体重，吸烟对胎儿的发育影响呈现出剂量依赖关系。因此，在怀孕期，哪怕是实在戒不掉烟，只要减少吸烟量对胎儿的发育都是有利的。胎儿的发育主要在怀孕的后期，因此，在怀孕前期戒烟，在后期复吸，对胎儿的发育仍然存在影响。戒烟能够减少早产的发生，非吸烟者发生早产的几率为6.7%，戒烟者为7.5%，而持续吸烟者为9.2%。其他类似的研究，得到的结论相同，只是具体的数据上存在差异。女性在整个怀孕期间吸烟会增加出血、胎盘前置与胎盘早剥的风险。
吸烟对女性生殖健康的另一个影响是提前绝经。这样预示着各种健康风险，如骨质疏松、骨折、缺血性心脏病和生殖系统癌症。吸烟导致女性提前绝经的机制包括，香烟中的多环芳烃对卵泡的直接毒性与干扰黄体激素的释放。吸烟还影响雌二醇的代谢过程，影响到女性生殖健康。通过流行病学的资料分析，吸烟者提前绝经的几率为非吸烟者的1.8倍。戒烟者的平均绝经年龄与非吸烟接近，通过戒烟，吸烟带来的绝经时间提前的问题可以逆转。
吸烟对男性生殖健康的影响体现在性活力、不育与精子质量产生影响。首先，香烟中的毒性成分直接影响产生精原细胞的上皮或者是影响产生激素的睾丸间质细胞。其次，吸烟导致外周动脉硬化，预示着减少流向生殖器的血液，进而影响到男性的活力、精液和激素的产生。第三，吸烟影响激素并影响到性反应和精子生成。戒烟可以改善外周血液的供应，直接提高男性勃起的能力，同时，由于去除掉了香烟的毒害，精子的数量与活力等都得到一定程度的恢复。
总之，戒烟能降低宫颈癌的发病几率，能够避免新生儿体重过低、异常怀孕与分娩等危险，因此，戒烟对整个怀孕与生产过程都有巨大的好处。同时，戒烟延迟女性绝经，并保证男性整体的性功能与精母细胞的正常，因此，戒烟对生殖健康有长远的有益的影响。