尼古丁不仅对外周神经内分泌系统有作用，也对神经内分泌系统有作用。早在1900年研究者就发现尼古丁能够刺激自主神经节，引起释放肾上腺儿茶酚胺。尼古丁被认为是烟草中的活性药物并且吸烟导致了神经内分泌功能的改变。
尼古丁在外围自主神经和躯体神经肌肉节在低剂量下是一种胆碱能受体激动剂，在高剂量下成为拮抗剂。尼古丁在大脑皮层释放乙酰胆碱。尼古丁还能对儿茶酚胺和血清素的释放进行调节。
年度归档： 2021年
绩效工分制诞生记
故事发生在很多年前远景顾问经历的某个大型国企绩效咨询项目。公司接受客户的委托进行绩效管理体系的设计，项目团队经过访谈、调研、方案设计，终于经过三个月的艰苦努力之后，拿出了一套绩效管理的方案。项目组内部经过评审之后，觉得可以进行中期汇报了，于是约到了项目牵头的负责人公司负责人力资源的副总进行项目汇报。
公司项目经理对项目方案进行了详细的讲解，比如，什么是绩效管理、绩效管理的KPI指标体系与关键绩效领域，并结合客户的实际情况进行了完美的方案设计，明确了每一个层级怎么考核，考核什么内容。方案汇报到一半，到基层班组怎么进行绩效考核的时候，项目牵头负责人突然提出了一个问题：“你们的ＫＰＩ指标怎么来考核我们的班组的成员？”。项目经理先是楞，接着说：“ＫＰＩ指标体系能够有效的区分工作业绩。”项目牵头负责人接着说：“我清楚，ＫＰＩ是关键的指标，是团队共同完成，我的意思是团队成员怎么区分工作绩效？”我们的项目经理一下楞在那里了。
最后一支烟的陷阱
很多吸烟者天真的相信最后一支烟。在那几年和尼古丁艰苦斗争的期间，远景顾问对自己承诺过无数个最后一支烟，但每次都成为复吸的开端与借口，身边的朋友戒烟过程中也有类似的情况出现。
对戒烟者而言，在面对极度可怕的戒断症状，面对情绪极端低落和抑郁的时候，面对自己出现的愤怒和攻击性的时候，面对这些超出常人能够忍受范围的情绪、压力与不适的时候，重新拾起香烟这个工具实在是太正常不过的事情。这个时候，戒烟者通常对自己说：“这是最后一支烟，吸完这支烟，再也不吸了。”要知道，就是这个最后一支烟，使很多吸烟者到现在烟瘾还无法去除掉。
新上任领导带领团队的三个重要技巧
在工业化时代，倾向于将工作细分，工作细分的好处是人可以变成机器的一部分。随着产业转型，现在来越多的工作是基于团队完成的，无论是产品研发还是营销。带领团队顺利完成公司的任务，对于一个刚上任的团队领导是不小的挑战，通常情况下新上任的团队领导能够进一步被提升的不超过三成，学会以下三个技巧可以顺利完成工作任务，同时，规避一些低级错误，将自己与团队带领带一个新高度。
实现永久戒烟的体验是什么
远景顾问是有超过二十多年吸烟史的重症吸烟者，最多的时候，一天吸烟超过三包，曾经三个月内因为吸烟的原因把新装修的办公室新装修的墙壁熏黑。从下定决心戒烟，到最终完全摆脱香烟，经历了比一般人更长的时间。中间经历了一些反复，比如，有几次告诉同事自己已经戒烟，又在高度工作压力下，在项目组研讨的时候，毫不知觉的接过同事递上的烟并点燃，在与香烟的战斗中，这样的折腾是否能够有个终点呢？据说，通常情况下要实现彻底戒烟需要出现一种超验状态，这种状况通常意味着吸烟者最终脱离香烟。经过多次与尼古丁烟瘾的较量，这种神秘的体验终于到来。
RBRVS支付的电子编码
CPT 代码的全称是“目前使用医疗流程术语” （Current Procedural Terminology），是一系列描述的术语（term）、指南与识别性的编码（identify code），用于汇报医疗服务与程序的，是为了方便医师、患者、保险等医疗机构交流而形成统一的语言来描述手术、诊断等医疗服务过程的。
为了能够将医疗服务进行相对的标准化，美国美国医疗协会(American Medical Association)从二十世纪六十年代开始，进行编码的制定、修订与编撰工作。1966年形成了第一版的CPT编码，主要涵盖手术类的医疗服务。在美国医疗协会（AMA）下，有专业的编撰委员会（editorial panel）对编码进行维护、修改、删除等维护性工作，编撰委员会由17个专业成员组成，负责对专业内的编码进行维护。
戒烟对生殖健康的好处
女性患宫颈癌和吸烟之间的关联性一直存在争议。因为，导致宫颈癌的因素很多。最近的研究将导致宫颈癌的其他因素排除之后，发现吸烟与宫颈癌具有一致性的联系，戒烟的女性患上宫颈癌的几率降低。除了导致生殖系统的癌症以外，女性吸烟能够引起怀孕和生产过程中的一系列问题，如胎儿和婴儿死亡、新生儿体重过低、自发性流产、胎盘前置和胎盘早剥。吸烟对女性生殖影响通过如下的几种机制实现。包括干扰下丘脑-垂体的功能，影响女性生殖道的运动能力，影响受精卵着床，这些是可逆转的影响因素。另外，香烟中的毒性物质导致卵母细胞耗竭成为不可逆转的影响因素。
吸烟导致宫内缺氧是影响胎儿发育的重要因素，并通过以下两个因素共同起作用。吸烟产生的一氧化碳能够通过胎盘屏障与血红蛋白结合，影响胎儿的供氧。另一方面，吸烟引起脐动脉的收缩，直接影响胎盘的血流供应。这种影响因素预示着，只要在怀孕期间不吸烟，那么胎儿发育就不会受到宫内缺氧的影响，是可逆转的因素。研究发现，戒烟48小时就能增加对胎儿的氧气供给。另外吸烟导致输卵管不孕、宫外孕的几率比非吸烟者高。
你知道烟草的真正用途吗？
在大航海时代，探险者记录了各种烟草的吸食方法和功用。
新大陆的探险者最初发现烟草具有一定的成瘾性，在吸食量较小的情况可以压制饥饿感和口渴感，同时也可以作为止痛剂。探险家们发现新大陆的土著居民吸食烟草达为了实现某些社会功能，如巩固友谊、争论、争端谈判、舞蹈，并且强化战斗精神。探险家们还发现，小剂量的烟草在社交仪式中用于巩固联盟，预测风雨、鼓动激情的伦巴舞蹈，并且保证意气相投的求偶过程能够成功。大剂量的烟草能够激起深刻的清醒，有利于实现某种精神目标，如精神咨询、精神治疗等。较大剂量使用烟草的情况，将烟草与特殊的宗教仪式结合在一起，使得烟草在土著中具有圣神的地位。
你知道自己上瘾了吗？
吸烟者普遍认为吸烟是一种习惯，与其他正常的人体的生理机能一样，一种生理性习惯来说是没有必要戒掉的。而吸烟者根本不知道他们吸烟的原因是尼古丁的生理与心理成瘾，就像吸食鸦片上瘾一样，绝对不是一种正常的生理习惯。
尼古丁成瘾的微妙之处在于，当烟瘾发作的时候，似乎让你感觉到是疲惫、烦躁、无聊，似乎是有充足的理由让自己点燃一支烟。其实，这些都是尼古丁戒断的症状引起的，是因为血液中尼古丁含量降低了，大脑中尼古丁的含量降低了，大脑中尼古丁的受体发出的信号，让你感觉到似乎是疲惫、烦躁等。这些症状是如此的轻微，像是正常的人体反应一样，轻微的戒断症状带来非常轻微的人体不适，以至于让人们感觉不到它的异常，感觉不到是因为尼古丁上瘾，以为是机体正常的反应，这才是尼古丁的可怕之处。
你知道你是如何吸烟的吗？
纯粹的尼古丁味道苦而涩，闻之而令人生厌。因此，人的味觉与嗅觉无法接受纯粹的尼古丁。但是自然界的烟叶，并非纯粹的尼古丁，而是含尼古丁、焦油以及其他生物活性成分，掩盖了尼古丁的苦味、涩味，形成了一种独特的风味。在焦油的掩盖下，尼古丁与其他生物碱进入人体，发挥各种生理与心理活性作用。
对抽烟行为分析，揭示出了人体依赖尼古丁的本质，揭示出人体如何精确的控制尼古丁的含量的原理与机制。吸烟是个复杂的过程，对其精确的定量分析始于十九世纪初期。吸烟行为看似非常简单，无非是点烟、点燃、吸烟、熄灭香烟这样的几个动作，但即便是这样简单的动作，蕴含了非常复杂的吸烟动力学原理。所有的重症吸烟者都是通过吸的频率、时长与吸进身体的烟气的体积来精确控制血液中尼古丁的含量。间隔很长时间没有抽烟，或者重症吸烟者在短暂戒断情况下，抽第一支烟的时候，通常“吸”的动作频率很高，每次“吸”的时间较长，吸进肺部的烟气的体积较大，这样才能快速提供机体所依赖的尼古丁。相反的情况是，当重症吸烟者连续上两支烟之后，再抽第三支烟的时候，通常吸的频率降低，几乎让香烟继续燃烧，吸入烟气的体积较小，这样避免尼古丁在血液中浓度过高，引起轻度尼古丁中毒症状。